Цистит у женщин
Чем является заболевание и почему возникает?
Данное заболевание признано считать именно женским. Воспалительный процесс начинается по причине проникновения кишечной палочки или микроба в мочевой пузырь.
Строение женского тела располагает к недугу, так как половые органы находятся рядом с анальным отверстием, следовательно, кишечной палочке проще проникнуть в мочевыводящую систему.
Это относится и к половому акту: воспаление может начаться вследствие активизации половой жизни.
Цистит классифицируется в зависимости от:
- Расположения воспалительного процесса в мочеполовой системе: бывает повреждение слизистого, подслизистого или мышечного слоя мочевого пузыря.
- Характера протекания: заболевание бывает в хронической или острой форме.
- Морфологических изменений: цистит бывает катаральным, кистозным, геморрагическим, язвенным, опухолевидным и др.
- Возбудителя: заболевание бывает бактериальным (по причине стафилококков, гонореи, кишечной палочки, туберкулеза, стрептококков, хламидий и пр.) и небактериальным (вследствие химической, аллергической, токсической и лекарственной реакции).
У девушек располагающим к заболеванию фактором является поражение кишечной палочкой, так как анальное отверстие расположено достаточно близко к влагалищу.
Но есть другие способы попадания микроорганизмов в мочеиспускательную систему:
- Уретральный путь (восходящий).
- Верхние мочевые пути (нисходящий путь).
- Другие органы малого таза (лимфогенный путь).
- Из отдаленных органов (гематогенный путь). Данный способ проникновения микробов весьма редок.
Достаточно редко цистит у женщин выступает как самостоятельный процесс.
Как правило, размножение патогенных бактерий происходит как результат несоблюдения правил гигиены, во время простуды, при запорах, частом употреблении спиртных напитков и острых продуктов, ношении стрингов, нечастом опорожнении мочевого пузыря, смене партнера и пр.
Однако все же отмечается, что в большинстве случаев влияет кишечная палочка, и реже – стафилококк и другие бактерии (например, протей или синегнойная палочка).
Каковы основные причины?
Можно выделить такие причины возникновения цистита:
Наиболее часто заболевание развивается как итог воспалительного процесса во влагалище при недугах женских половых органов (молочнице, бактериальном вагинозе) или при болезнях, которые передаются половым путем (хламидиозе, гонорее, уреаплазмозе и др.).
Нередко цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Множество скрытых инфекций и непосредственно туберкулез длительный промежуток времени не проявляются, при этом сама женщина может наблюдать у себя дискомфорт, повышенную температуру и в целом ослабленное состояние. На возникновение цистита может повлиять следующее:
- Камни в мочевом пузыре, пиелонефрит, застои мочи во время дивертикулов становятся провокационными факторами.
- Часто цистит проявляется и у беременных женщин. Обусловлено данное явление изменением влагалища, микрофлоры. Также это можно объяснить гемодинамическими и эндокринными изменениями у беременной женщины.
- Случается, что пациентка страдает сахарным диабетом и зачастую подвергается аллергическим реакциям, химическому воздействию или проходит лечение раковых заболеваний с включением в него лучевой терапии, что непременно может привести к возникновению цистита.
- В некоторых случаях после завершения оперативного вмешательства или эндоскопического исследования возникает травмирование слизистой оболочки, что провоцирует развитие цистита.
- Признаки могут проявляться во время менопаузы, так как при климаксе недостаток эстрогенов и атрофические изменения в организме отражаются и на урогенитальном тракте.
Помимо острой формы цистита, множество женщин получает хроническую форму воспаления в результате вялотекущих инфекций, о которых говорилось выше, или хроническая форма цистита ассоциируется с опущением влагалища, матки. Стрессовые ситуации, ослабленный иммунитет, несбалансированное питание часто выступают провокаторами болезни мочевого пузыря.
Симптомы и диагностика
В результате травмы, незащищенного полового акта, простудного или инфекционного заболевания цистит может развиваться внезапно. Этому могут сопутствовать такие симптомы:
- Дизурия (частые походы в туалет, боль в уретре, жжение, постоянное желание опустошить мочевой пузырь).
- Позывы достаточно частые, больной приходится посещать туалет примерно 1 раз в 15 минут. Нередко случается недержание мочи.
- Желание опустошить мочевой пузырь проявляется преимущественно в ночное время (никтурия).
- Болезненное ощущение проявляется обычно в конце мочеиспускания. Может проявляться как сильная нестерпимая боль, так и сильные рези.
- Почти во всех случаях моча при заболевании с гноем, мутная.
- Во время болезни отмечается повышенная температура (достигающая обычно 38ºС), в результате чего появляется плохое самочувствие и слабость.
- Зачастую после острого заболевания у женщин проявляются рецидивы. Поэтому в случае если через 1 месяц с момента окончания лечения обнаруживается вторичный острый цистит, это сигнализирует о сохранении инфекции.
Во время хронической формы недуга признаки и процесс лечения аналогичны. Разница может быть только в том, что болезненность и частота походов в туалет выражены не так резко. При обострении хронического процесса есть вероятность клинического проявления острого цистита. При ремиссии ни симптоматические, ни лабораторные сведения не скажут о воспалительном процессе.
Когда у девушки начинают проявляться признаки цистита, самолечение недопустимо, так как причин, вызывающих данную патологию, множество. Чтобы начать правильное лечение, нужно их сначала определить, выяснить их чувствительность к соответствующим препаратам. Только после этого, следуя рекомендациям и назначениям врача, можно начинать лечение. В первую очередь врач направляет на сдачу мочи. Предварительно пациентке нужно подмыться, спустить немного мочи в унитаз и только после этого набрать урину в специальный стерильный стакан, который выдают в больнице.
Результат сможет расшифровать только лечащий врач.
В случае если симптоматика заболевания присутствует, а сами микробы не были найдены в моче, это ложноотрицательный результат, и он может быть спровоцирован неправильным лечением или разбавлением мочи.
Существует и другое объяснение: цистит не был следствием микробов, а, соответственно, стоит искать причину недуга в другом. Случается, что в моче была найдена кровь, а проба на микробы – отрицательная. Такое явление говорит о хламидиозе или о том, что пациентка сдавала кровь во время менструации.
Лечение и профилактика
Женский цистит как в острой, так и в хронической форме лечится с предварительной консультацией у гинеколога и уролога. Как правило, во время острого цистита с правильным лечением положительный результат наблюдается уже через 7 дней.
Если подтверждается, что природа недуга носит инфекционный характер, то лечение непременно будет устремлено на устранение патогенов противомикробными медикаментами и средствами, к которым провокаторы чувствительны.
- В лечении цистита у женщин широко применяются фторхинолоны (Ципролет А, Цифран), нитрофураны (Фурадонин). Данные медикаменты имеют побочные эффекты и большое количество противопоказаний. Их дозировка назначается врачом.
- В случае если анализы говорят о специфической микрофлоре, в лечение будет входить некоторое количество противовирусных, противомикробных и противогрибковых средств.
- Сильную болезненность лечат такими спазмолитическими средствами, как Папаверин или Но-шпа, а также нестероидными противовоспалительными средствами – Нимесил, Диклофенак.
Кроме того, при отсутствии аллергии на лекарственные травы можно применять множество вариантов полезных чаев. Наиболее популярными являются чаи на основе толокнянки, листа брусники, полевого хвоща. Полезнее выбирать травы именно в виде сбора, а не пакетированные травы. Настаиваются они просто, как обычный чай.
Зачастую при цистите врачи часто назначают антибиотик широкого спектра действий – Монурал, который принимается единовременно.
А вот лекарства в виде таблеток на основе растительных компонентов в основном применяются как вспомогательные средства для успокоения воспалительного процесса. Их прием осуществляется долгое время, чтобы эффект был продолжительным. Среди таких таблеток большой популярностью пользуются Фитолизин, Цистон.
Помимо этого, лечение заболевания у женщин включает большое количество употребляемой жидкости, которая способна быстро выводить из организма больше вредных веществ.
Кстати, молочно-растительная диета рекомендуется как терапия.
Некоторые полезные советы
В профилактических целях женщины должны следовать таким советам:
- Соблюдать личную гигиену. Это препятствует новым обострениям бактериального цистита. Рекомендовано пользоваться теми средствами для личной гигиены, чей кислотно-щелочной баланс нейтральный.
- Длительный застой мочи в мочевом пузыре не допускается. Потому важно контролировать этот процесс и вовремя опустошать мочевой пузырь.
- Мокрые ноги и переохлаждение тела в холодную погоду недопустимы, поэтому одежда должна соответствовать погоде.
- Каждый день нужно употреблять не менее 2 литров воды, морса или свежих соков.
- Если имеется хронический цистит, то от стрингов стоит отказаться, так как их ношение провоцирует попадание кишечной палочки в уретру. Обтягивающая одежда также вредит нормальному кровообращению в области таза.
Учитывайте, что в здоровом рационе должны присутствовать продукты, предотвращающие запоры (запор провоцирует заболевание). Среди таких продуктов наибольшая польза будет от кураги и чернослива, капусты, овощей и фруктов. Соблюдайте рекомендации и будьте здоровы.