Острый цистит у взрослых и детей: лечение

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы чаще всего встречается цистит — воспаление мочевого пузыря. Женщины сталкиваются с циститом чаще мужчин ввиду особенностей женского организма: мочеиспускательный канал у них короче и шире, поэтому инфекция по нему доходит до мочевого пузыря быстрее. В больничном листе диагноз записывается не словами, а проставляется лишь код заболевания. Этот код берется из утвержденной Всемирной организацией здравоохранения Международной классификации болезней (МКБ-10). В этом справочнике болезни кодируются при помощи цифр и букв, что позволяет структурировать заболевания со схожими признаками, и им пользуются медики всего мира. В МКБ-10 острый цистит имеет код N30.

Причины возникновения заболевания

Цистит обычно вызывается кишечной палочкой, а также хламидиями, уреаплазмой и грибками кандида. Существует ряд факторов, которые благоприятствуют возникновению острого цистита:

1. Переохлаждение организма, в особенности области таза. Переохлаждение является одной из причин, из-за которой возникает острый цистит у детей. Ведь именно они чаще других сидят на холодном полу, на снегу, катаются с ледяных горок и так далее.
2. Длительное сидение на одном месте. С этой проблемой чаще всего встречаются люди, которые по роду деятельности много времени проводят, например, у компьютера или за рулем автомобиля, что приводит к нарушению кровообращения.
3. Частые запоры.
4. Употребление пережаренной и острой пищи. Раздражающие вещества, которые выделяются с мочой, воздействуют на стенки мочевого пузыря. Поэтому необходимо пить достаточно много жидкости после употребления таких блюд.
5. Урологические, венерологические и гинекологические заболевания, которые в свое время были недолечены или лечились неправильно.

Острый цистит у женщин может спровоцировать и несоблюдение правил гигиены:

• вагинальный половой акт сразу после анального — таким образом инфекция из ануса переносится во влагалище;
• неправильное подтирание после дефекации — женщинам необходимо это делать только спереди назад;
• несоблюдение гигиены во время месячных (редко меняются тампоны и прокладки, из-за чего развивается инфекция);
• ношение неудобной одежды, белья, колготок затрудняет кровообращение;
• не до конца вылеченный цистит может спровоцировать развитие рецидива, осложненного снижением ответа на медицинские препараты;
• предрасположенность к заболеванию.

Острый цистит у детей может возникать из-за использования подгузников. Влажная среда является идеальной для распространения инфекции.

У мужчин заболевание встречается редко — лишь 0,5% страдают от него, тогда как количество женщин с циститом достигает 20-25%.

Причиной цистита у мужчин может быть хроническое воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы и диагностика

Не заметить начала заболевания невозможно. Острый цистит проявляет себя частым и болезненным мочеиспусканием. Позывы в туалет могут появляться каждые 15-20 минут. Иногда мочеиспускание сопровождает боль в надлобковой области. Пациенту приходится прикладывать усилия для начала мочеиспускания. Впоследствии заболевание может осложняться повышением температуры, тошнотой и рвотой.

Иногда по окончании мочеиспускания у пациента с острым циститом могут выделяться капельки крови.

Такой симптом может присутствовать как при обычном цистите, так и являться особенностью его формы — геморрагического цистита. Острый цистит с кровью сопровождается окрашиванием мочи в розоватый или же коричневый цвет. Геморрагический цистит вызывается грибками, бактериями и аденовирусами, которые попадают в мочевой пузырь через уретру или по капиллярам через кровь. Такая форма цистита может стать причиной анемии, поэтому лечить его следует в условиях стационара.

Если взрослый человек может оценить свое состояние и обратить внимание на симптомы, то детям описать свои ощущения проблематично. Поэтому родители должны наблюдать за поведением ребенка в течение дня и обращать внимание на проявления, которые могут свидетельствовать о начале заболевания:

Если ребенок младше 1 года:

• становится раздражительным и беспокойным, плачет и капризничает;
• моча становится темно-желтой, а количество мочеиспусканий увеличивается или же уменьшается;
• иногда начало заболевания может сопровождаться повышением температуры.

Если ребенок старше 1 года:

• мочится более двух раз в час;
• жалуется на боль внизу живота или в области промежности;
• наблюдается помутнение мочи и, возможно, ее недержание;
• как и у маленьких детей, повышается температура тела.

Самым характерным проявлением детского цистита является нарушение самого процесса мочеиспускания, поэтому следует обращать внимание на частоту, болезненность и затруднительность процесса.
Описанные симптомы могут сигнализировать не только о цистите, но и о других заболеваниях мочеполовой системы, поэтому для назначения лечения очень важно поставить диагноз. Сделать это может только врач, проведя ряд исследований:

Анализ мочи и крови. В клиническом анализе мочи, если есть заболевание, может обнаруживаться увеличение количества лейкоцитов. Бакпосев мочи может выявить наличие в моче бактерий, способных вызывать заболевание. Однако эти показатели не являются достаточным основанием для постановки диагноза, поскольку они могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний.

Сбор мочи должен производиться с соблюдением всех правил гигиены, чтобы в нее не попали загрязнения, свойственные флоре влагалища.

В клиническом анализе крови количество лейкоцитов также увеличивается, кроме того, повышается и СОЭ.

ПЦР-анализ на инфекции. Исследование помогает обнаружить наличие инфекции — возбудителя заболевания.

УЗИ мочевого пузыря. Для постановки диагноза проведения ультразвукового исследования не требуется, однако оно может помочь в определении причины заболевания.

Лечение

Не пытайтесь заниматься самолечением, несмотря на то, что в интернете существует масса советов, как лечить острый цистит. Многие антибиотики и другие препараты способны лишь снять боль и другие проявления заболевания, а не вылечить его полностью.

Таким образом, не до конца вылеченный цистит переходит в хроническую стадию со скрытым течением, и при простуде или наличии других провоцирующих факторов опять проявится в острой форме.

Если без назначения врача применять антибиотики, то происходит привыкание, и в дальнейшем лечение цистита будет затруднительным. Поэтому только врач после проведения диагностики сможет назначить лечение острого цистита, ориентируясь на причины, которые его вызвали.

Пациенту рекомендуется постельный режим, соблюдение диеты, а также назначается курс антибактериальной терапии, а иногда и физиотерапия. Диета при остром течении заболевания заключается в исключении острых, жареных и маринованных продуктов, при этом назначается обильное питье, так как жидкость помогает вывести инфекцию из организма.

Лечение острого цистита осуществляется антибиотиками, воздействующими на те или иные микроорганизмы. Если же возбудитель заболевания не определен по каким-либо причинам, то врач назначает антибиотики широкого спектра действия.

Чаще всего это препараты, которые в большой концентрации выводятся с мочой и усиливают эффективность лечения.

Помимо антибиотиков, назначаются и другие препараты и процедуры, помогающие бороться с сопутствующей симптоматикой:

1. Для снятия приступа боли, сопровождающей заболевание, назначаются обезболивающие препараты.
2. Спазмолитики помогают снять спазмы гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
3. Тепловые процедуры тоже помогают снять спазм, при этом уменьшая боль. Врач может назначить ванны, грелку на низ живота или горячую подушку с травами.
4. Фитотерапия может стать как помощником в лечении заболевания, так и навредить вашему здоровью. Поэтому правильно подобрать растительные препараты, которые обладают противовоспалительным, антисептическим или обезболивающим действием, должен помочь врач.
   

   Тепловые процедуры тоже помогают снять спазм, при этом уменьшая боль. Врач может назначить ванны, грелку на низ живота или горячую подушку с травами.

Профилактика

Для того чтобы вам не пришлось испытать приступ боли и другие проявления острого цистита, необходимо позаботиться о его профилактике. Профилактика заболевания заключается в исключении или уменьшении тех факторов, которые благоприятствуют его развитию:

1. Не нужно носить узкое, обтягивающее белье и одежду. Кроме того, белье рекомендуется носить из натуральных тканей.
2. Если у вас сидячая работа, делайте перерыв через каждые полтора часа. Если хотя бы 5 минут постоять или пройтись, риск развития заболевания снизится.
3. Одевайтесь в соответствии с погодными условиями, старайтесь не мерзнуть.
4. Если у вас есть проблема запоров, то разнообразьте свой рацион овощами и фруктами, а также проконсультируйтесь с врачом, который поможет подобрать слабительное средство.
5. Старайтесь употреблять меньше жареного, острого и маринованного, а если избежать данных продуктов не удается, то запивайте их достаточно большим количеством воды.
6. Соблюдайте мероприятия для повышения иммунитета.
7. Соблюдайте гигиену. Подмываться нужно ежедневно, при этом использовать моющие средства с нейтральным pН.
8. Пейте больше жидкости.
9. При рецидивах возможно назначение антибиотиков для профилактики цистита. Антибиотик назначается однократно на ночь или же трехдневным курсом.
10. В период менопаузы для профилактики используют заместительную гормональную терапию, которая в несколько раз снижает риск возникновения цистита.
    

    Профилактика острого цистита заключается в исключении или уменьшении тех факторов, которые благоприятствуют его развитию.

Для профилактики цистита применяются травы, обладающие мочегонным, противомикробным, противовоспалительным эффектом. Кроме того, у микроорганизмов, вызывающих приступ острого цистита, не возникает устойчивости к растительным компонентам, что выгодно отличает их от антибиотиков.

Острый цистит опасен не только тем, что вызывает боль и дискомфорт.

Возможен переход инфекции в почки, развитие пиелонефрита и других заболеваний мочеполовой системы.

Поэтому распознать болезнь и назначить лечение важно для быстрого ее завершения. Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать проблем, сопровождающих острый цистит.