Кретинизм: клиническая картина заболевания как эндокринного недуга

Статья
Фото
Кретинизм представляет собой патологию гормонального происхождения, возникающую на фоне дисфункции щитовидной железы. Эта болезнь приводит к сбоям в психическом и физическом развитии человека.

Кретинизм, вызванный недостаточностью либо полным отсутствием щитовидки может иметь врожденный характер, но возможно и развитие кретинизма у детей в процессе их роста: в этом случае причина недуга – недостаток йода или дефицит гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Кретинизм представляет собой патологию гормонального происхождения, возникающую на фоне дисфункции щитовидной железы

Кретинизм представляет собой патологию гормонального происхождения, возникающую на фоне дисфункции щитовидной железы.

Причины, по которым проявляются симптомы кретинизма, до сих пор так и не установлены. В большинстве случаев детский кретинизм развивается тогда, когда в организме матери диагностируется недостаток йода. Нередко женщины с таким диагнозом как эндемический зоб рожают детей с дисфункцией щитовидки.

Итак,  к основным факторам, провоцирующим топографический кретинизм, можно отнести:

  • недостаток йода в пище, которую употребляет мать ребенка;
  • полное или частичное отсутствие щитовидной железы, ее недостаточное развитие;
  • дефицит гормонов гипофиза – соответственно, недостаточная стимуляция работы щитовидки;
  • дисфункция тиреодиных гормонов щитовидной железы;
  • тиреоидит Хашимото – это воспалительное заболевание аутоиммунного свойства, которое приводит к иммунному сбою во всем организме;
  • осложнения после операций на щитовидке матери;
  • иодное радиоактивное лечение патологий органа при беременности;
  • организм неспособен переводить йод в активную форму, необходимую для адекватной работы всех органов и систем;
  • генетические нарушения;
  • потребление слишком большого количества йода;
  • наличие антител в плаценте.

Топографический кретинизм нередко развивается у жителей тех регионов, где в природной воде есть дефицит содержания йода. В основе появления пространственного кретинизма нередко лежат браки между представителями одной семьи (инцест).

Клиническая картина заболевания

Типичные симптомы патологии:

  • невысокий рост;
  • наличие непропорционально большого, толстого, как — будто распухшего языка;
  • уплощенная форма носа;
  • идиотия, умственная отсталость, задержка в развитии.

К сожалению, без проведения исследования уровня ТТГ в крови новорожденного точно диагностировать у него эндемический кретинизм невозможно. Тем не менее, существуют довольно характерные признаки, по которым можно изначально «заподозрить» наличие этого недуга:

  • повышенная сонливость;
  • слабость;
  • ребенок отказывается употреблять материнское молоко;
  • у малыша на протяжении длительного времени не проходит типичная для новорожденных желтушка;
  • регулярные запоры;
  • ярко выражены швы костей черепа;
  • есть пупочная грыжа, живот имеет увеличенные размеры;
  • у ребенка наблюдаются замедленные реакции на любые внешние раздражители;
  • малыш поздно и с затруднениями начинает говорить;
  • нередко у детей с подозрением на топографический кретинизм полностью либо частично отсутствует слух;
  • умственное развитие медленно, запоздалое;
  • различные нарушение в работе сердца.
Существуют довольно характерные признаки, по которым можно изначально «заподозрить» наличие этого недуга. К примеру, у ребенка наблюдаются замедленные реакции на любые внешние раздражители

Существуют довольно характерные признаки, по которым можно изначально «заподозрить» наличие этого недуга. К примеру, у ребенка наблюдаются замедленные реакции на любые внешние раздражители.

Как выявить патологию

Для диагностики недуга используются такие методы:

  • проведение лабораторных исследований, показывающих повышенный уровень тиреотропного или сывороточных гормонов щитовидки;
  • проведение диагностики антитиреоидных антител;
  • анализ гормона щитовидки, который связывает глобулин.

Дифференциальная диагностика заболевания:

  • токсический зоб;
  • йододефицит;
  • гипопитуитаризм.

Классификация

Типологические разновидности кретинизма:

  • атиреоидная форма – возникает на фоне аплазии щитовидки либо является следствием полного разрушения данного органа у плода;
  • географическая (пространственная, топографическая) форма кретинизма проявляется в патологическом неумении ребенка ориентироваться на незнакомой местности;
  • эндемическая форма кретинизма – в основе недуга лежит дефицит йода в организме. Данный тип заболевания приводит к немоте, глухоте, спастичности и моторной дисфункции в организме ребенка.
Географическая (пространственная, топографическая) форма кретинизма проявляется в патологическом неумении ребенка ориентироваться на незнакомой местности

Географическая (пространственная, топографическая) форма кретинизма проявляется в патологическом неумении ребенка ориентироваться на незнакомой местности.

Географический кретинизм приводит к таким осложнениям:

  • задержка роста ребенка;
  • хроническая умственная отсталость;
  • дисфункция сердечно — сосудистой системы.

Методы борьбы с заболеванием

Как лечить топографический кретинизм? К сожалению, симптомы недуга сопровождают больных на протяжении всей жизни, поэтому единственный выход – это заместительная гормональная терапия. Подобные вещества полностью либо частично замещают функцию щитовидки.

Необходимо избегать передозировки гормональных препаратов, поскольку у пациента могут появиться такие симптомы как:

  • тахикардия;
  • необоснованное беспокойство;
  • неконтролируемый рост;
  • бессонница.
Необходимо избегать передозировки гормональных препаратов, поскольку у пациента может появиться бессонница

Необходимо избегать передозировки гормональных препаратов, поскольку у пациента может появиться бессонница.

Адекватной альтернативой гормонам щитовидки является Левотироксин. Таблетки необходимо растворять в незначительном количестве воды либо молока. Вводится полученная смесь в рот малыша с помощью шприца без иглы либо капельницы. Стандартная доза данного препарата составляет 10-15 мкг/кг/л. При правильном применении препарата степень его эффективности довольно высока.

Помимо лекарственной терапии, детям, больным кретинизмом, показана специальная диета, предполагающая употребление в пищу богатых йодом продуктов.

Своевременно организованное лечение способствует коррекции развития ребенка, у которого обнаружен топографический кретинизм, и способствует обеспечению его адекватной жизнедеятельности.

(Пока оценок нет)
Загрузка...

отзывы закрыты.

Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: