Симптоматика и лечение фиброза поджелудочной железы

При фиброзе поджелудочной железы лечение, выполненное не своевременно, может привести к полному или частичному некрозу тканей органа. Происходит это вследствие долго протекающего воспалительного процесса в поджелудочной железе, на фоне которого функционирующие клетки замещаются соединительной паренхимой. Фиброз – это последняя стадия хронического панкреатита. Известно, что именно при обострениях заболевания происходит разрастание соединительной ткани и при отсутствии лечения таких участков становится все больше, что приводит непосредственно к нарушению функций органа.

Некротические участки пораженного органа могут замещаться, как рубцовой, так и жировой соединительной тканью. Процесс образования рубцовой паренхимы называется фиброз, в случае замещения жировой тканью – липоматоз.

Этиология заболевания

В большинстве случаев фиброз поджелудочной железы возникает на фоне уже имеющихся местных воспалительных заболеваний хронического характера. Поэтому причины его развития практически такие же, как и причины возникновения панкреатита:

• несбалансированное питание;
• избыточный вес;
• регулярные стрессы;
• долговременное применение медикаментозных средств;
• гиперфункция щитовидной железы;
• пищевое отравление;
• чрезмерное употребление алкоголя, курение;
• панкреофиброз;
• дисфункция желчевыводящих путей.

Еще одной важной причиной возникновения фиброза поджелудочной железы является нарушение кровообращения в органе. Длительный недостаток кислорода способствует гибели функционирующих клеток и приводит к образованию соединительной ткани. Причиной нарушения кровоснабжения могут быть такие заболевания, как врожденные аномалии кровеносных сосудов, патологически высокое артериальное давление, атеросклероз.

Аутоиммунное заболевание соединительной ткани – системная склеродермия, также может быть причиной возникновения фиброза тканей поджелудочной железы. Является генетическим заболеванием и передается по наследству.

Симптоматика заболевания

Признаки возникновения фиброза полностью будут зависеть от причины его возникновения и сопутствующего ему заболевания. Основные симптомы обусловлены степенью недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы:

• генерализованная мышечная слабость;
• частые головные боли;
• нарушение стула, чередующиеся запоры и диарея;
• синдром раздраженного кишечника;
• метеоризм;
• болевые ощущения в подложечной области;
• снижение аппетита;
• тошнота и рвота, преимущественно после употребления жирных блюд;
• снижение общей массы тела;
• приступообразные и ноющие боли в левом подреберье.

В процессе заболевания может возникнуть инсулиновая недостаточность, с присоединением симптомов сахарного диабета:

• учащенное мочеиспускание;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• полидипсия (патологически учащенная жажда).

В случае долговременного протекания заболевания возможны нарушения зрения, неврологические расстройства и различные проявления сахарного диабета.

Диагностические мероприятия

Одним из диагностических методов при фиброзе поджелудочной железы является ультразвуковое исследование органа, которое помогает определить степень выраженности патологических процессов и наличие фиброзных изменений.

Основными признаками наличия фиброза являются уплотнение и повышение эхогенности поджелудочной железы без изменения размера органа.

Кроме того, могут быть выявлены диффузные нарушения, что означает равномерное расположение небольших участков фиброза по всему телу поджелудочной железы. При выявлении очаговых изменений наблюдается вовлечение в патологический процесс только одного участка органа. Однако в случае значительных размеров фиброзного очага возможно подозрение на наличие доброкачественного новообразования – липомы или фибромы.

Для определения степени нарушения внешнесекреторных функций поджелудочной железы может быть назначена копрограмма. Наличие в испражнениях соединительных волокон и остатков пищи говорит о ферментативной недостаточности поджелудочной железы.

При необходимости могут быть назначены другие лабораторные исследования. Основными из них являются:

• общий анализ крови;
• определение кетоновых тел в моче;
• в случае подозрения на муковисцидоз может быть назначена проба Ласуса.

Как вылечить болезнь?

Лечение фиброза может быть назначено только исходя из диагностических результатов и точного определения заболевания.

При отсутствии ярко выраженной симптоматики, указывающей на наличие патологических процессов в поджелудочной железе, терапию не назначают.

Однако продолжают обследование, направленное на выявление кистозных образований или опухолей.

Терапевтические мероприятия назначаются при характерных проявлениях заболеваний желудочно-кишечного тракта и после постановки точного диагноза.

Лечение фиброза поджелудочной железы в первую очередь будет направленно на коррекцию функции органа. Для этого в большинстве случаев проводится заместительная ферментная терапия, целью которой является возмещение дефицита панкреатических ферментов. Обязательно назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы и антиоксиданты.

Нередко на фоне распада клеток возникает интоксикация организма, в этом случае больному назначаются антибактериальные и дезинтоксикационные средства.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение с последующим динамическим наблюдением.

Немаловажным в лечении различных заболеваний пищеварительной системы является соблюдение диеты.

Наличие дисфункции поджелудочной железы говорит о том, что оставшиеся функциональные клетки перегружены и не справляются. Поэтому так важно снизить нагрузку на орган, придерживаясь правильного питания, так как именно благодаря несбалансированному и нерегулярному приему пищи зачастую и возникают различные заболевания органов пищеварения.

Диета в этом случае должна быть назначена врачом. Во многом результат лечения зависит именно от правильного соблюдения диеты. Желательно все блюда готовить на пару, исключив из рациона жареную пищу. Важно соблюдать температурный режим употребляемой пищи, потому как слишком холодные или горячие блюда значительно усложняют процесс пищеварения.

Рекомендуется употребление следующих продуктов:

• блюда из овощей, приготовленных на пару или в духовке;
• отварную рыбу;
• супы из нежирных сортов мяса;
• ежедневно употреблять молочные продукты;
• белый хлеб;
• очень важно регулярное употребление овощных первых блюд.

Следует исключить из рациона:

• острую и жирную пищу;
• алкогольные и газированные напитки;
• продукты, содержащие консерванты;
• солено-копченые изделия;
• сдобную выпечку;
• грибы;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• отказаться от курения;
• ограничить в употребление жареной пищи.

Профилактика патологии

Для снижения риска возникновения фиброза, в первую очередь, необходимо снизить влияние факторов, способствующих гибели клеток поджелудочной железы. Самое важное – это полностью отказаться от вредных привычек и не злоупотреблять жирной пищей. Ведь именно эти факторы неблагоприятно влияют практически на все органы пищеварительной системы, не исключение и поджелудочная железа. Также существуют и другие причины возникновения заболевания, однако они в меньшей степени поддаются контролю.

https://www.youtube.com/watch?v=WKdy5ouqXGA

Основной профилактической мерой является своевременное выявление заболеваний органов пищеварения. Для этого необходимо систематически посещать врача и регулярно проходить плановые обследования, вовремя лечить воспалительные заболевания поджелудочной железы.